Tu prévois un voyage en Bolivie ? Depuis février 2026, une épidémie de chikungunya sévit dans les départements de Santa Cruz et Cochabamba. Ce virus transmis par les moustiques peut gâcher un séjour avec de la fièvre et des douleurs articulaires parfois persistantes. Pas de panique, avec les bonnes précautions, tu peux te protéger efficacement. On te dit tout.
Chikungunya, c’est quoi exactement ?
Le chikungunya est un virus que tu attrapes via une piqûre de moustique (principalement Aedes aegypti et albopictus). Les symptômes arrivent 3 à 7 jours après la piqûre : fièvre soudaine, douleurs articulaires souvent intenses (poignets, chevilles, genoux), maux de tête, courbatures et parfois une éruption cutanée. La bonne nouvelle : la plupart des gens guérissent en une semaine. Mais pour certains, les douleurs articulaires peuvent traîner des mois ou des années. Les personnes à risque plus élevé de forme sévère sont les nouveau-nés, les plus de 65 ans et ceux avec des maladies chroniques (diabète, cœur). Il n’existe pas de traitement antiviral spécifique, seulement des médicaments pour soulager les symptômes (paracétamol, repos).

Comment éviter les piqûres de moustiques ?
Le seul moyen fiable de ne pas attraper le chikungunya, c’est d’éviter les piqûres. En zone d’épidémie, le CDC recommande d’utiliser un répulsif contenant du DEET (30% minimum), de l’icaridine ou de l’IR3535. Applique-le sur la peau exposée et renouvelle toutes les 4 à 6 heures si tu transpires ou après une baignade. Porte des vêtements longs, de préférence imprégnés de perméthrine (tu peux les acheter déjà traités ou les pulvériser toi-même). Dors sous une moustiquaire (même si la chambre est climatisée) et assure-toi que les fenêtres ont des moustiquaires. Les moustiques piquent surtout le matin et en fin d’après-midi, mais le virus peut être transmis à toute heure.

Vaccin : est-ce utile et pour qui ?
Un vaccin contre le chikungunya existe (Ixchiq, approuvé par la FDA et l’EMA). Le CDC le recommande pour les voyageurs se rendant dans une zone d’épidémie. Il est efficace à environ 80% et nécessite une seule dose. Attention : il est déconseillé pendant la grossesse, sauf si le risque d’infection est élevé. Dans ce cas, il faut en discuter avec ton médecin pour peser le pour et le contre. Pour les femmes enceintes, il est préférable de reporter le voyage si possible, car l’infection pendant l’accrochement peut être transmise au bébé et entraîner des complications graves. Les personnes de plus de 65 ans ou avec des comorbidités doivent aussi évaluer le risque avec leur médecin traitant. La vaccination est généralement bien tolérée, avec des effets secondaires légers (douleur au point d’injection, fatigue, maux de tête).

Que faire si tu tombes malade pendant ou après le voyage ?
Si tu développes de la fièvre, des douleurs articulaires, des maux de tête ou une éruption cutanée pendant ton séjour ou dans les 15 jours suivant ton retour, consulte immédiatement un médecin. Préviens-le que tu reviens d’une zone à chikungunya. Évite l’aspirine et l’ibuprofène tant que le diagnostic n’est pas confirmé (car ils peuvent aggraver certaines maladies similaires comme la dengue). Repose-toi, hydrate-toi bien et prends du paracétamol pour la fièvre et la douleur. La plupart des cas guérissent sans séquelles, mais si les douleurs persistent après la phase aiguë, un suivi médical est conseillé. Et surtout, ne te fie pas aux remèdes miracles : il n’y a pas de traitement spécifique, seulement des soins de support.

- Utilise un répulsif avec 30% de DEET, renouvelé toutes les 4h et après la baignade.
- Porte des vêtements longs imprégnés de perméthrine, surtout au lever et au coucher du soleil.
- Dors sous moustiquaire imprégnée d’insecticide, même si la chambre est climatisée.
- Vaccine-toi au moins 2 semaines avant le départ si tu pars en zone d’épidémie (consulte ton médecin).
- Si tu es enceinte, reporte le voyage si possible ; sinon, discute vaccination et précautions renforcées avec ton médecin.
Est-ce que le chikungunya est mortel ?
Les décès sont très rares. La plupart des gens guérissent en une semaine, mais les douleurs articulaires peuvent durer plusieurs mois chez certains. Les cas les plus sévères touchent surtout les nouveau-nés, les personnes âgées et celles avec des maladies chroniques.
Combien de temps durent les douleurs articulaires ?
Chez la majorité des patients, les douleurs disparaissent en quelques jours à une semaine. Mais chez 30 à 40% des cas, elles peuvent persister plusieurs mois, voire plus d’un an. Un suivi médical est alors conseillé.
Puis-je me faire vacciner si je suis enceinte ?
Le vaccin est déconseillé pendant la grossesse, car on manque de données sur sa sécurité. Si le risque d’infection est élevé (voyage indispensable en zone d’épidémie), discute avec ton médecin pour évaluer les bénéfices et risques. Il vaut mieux reporter le voyage si possible.
Y a-t-il un traitement contre le chikungunya ?
Non, il n’existe pas de médicament antiviral spécifique. Le traitement repose sur le repos, l’hydratation et la prise de paracétamol pour la fièvre et les douleurs. Évite l’aspirine et l’ibuprofène tant que le diagnostic n’est pas confirmé.
Le chikungunya est-il présent ailleurs qu’en Bolivie ?
Oui, le virus circule dans de nombreux pays d’Afrique, des Amériques, d’Asie, d’Europe, des Caraïbes et du Pacifique. Consulte les avis du CDC et de l’OMS avant chaque voyage.
Comment savoir si j’ai le chikungunya ou une autre maladie ?
Les symptômes (fièvre, douleurs articulaires, éruption) sont similaires à ceux de la dengue et du Zika. Seul un test sanguin (PCR ou sérologie) peut confirmer le diagnostic. Consulte un médecin si tu as des symptômes après un voyage en zone à risque.


